Bayi prematur, lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu, memiliki kebutuhan nutrisi yang berbeda dari bayi cukup bulan. Sistem pencernaan mereka masih belum berkembang sempurna, dan kemampuan mereka untuk mencerna dan menyerap nutrisi juga terbatas. Oleh karena itu, pemberian susu pada bayi prematur memerlukan perhatian dan kehati-hatian ekstra. Panduan pemberian susu ini tidak menggantikan konsultasi dengan dokter atau tenaga medis profesional. Selalu konsultasikan dengan dokter anak atau spesialis neonatologi untuk menentukan rencana pemberian susu yang paling tepat untuk bayi Anda.
1. Jenis Susu untuk Bayi Prematur
Pemilihan jenis susu sangat krusial bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi prematur. Terdapat beberapa pilihan, dan masing-masing memiliki komposisi nutrisi yang disesuaikan dengan kebutuhan khusus mereka:
-
ASI (Air Susu Ibu): ASI tetap menjadi pilihan terbaik untuk bayi prematur. ASI mengandung berbagai faktor imunologis yang melindungi bayi dari infeksi, serta nutrisi yang mudah dicerna dan diserap. Jika ibu mampu memberikan ASI, dianjurkan untuk memberikannya secara eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan bayi. Namun, produksi ASI pada ibu bayi prematur terkadang terbatas. Dalam hal ini, perlu dipertimbangkan pemberian susu formula khusus prematur.
-
Susu Formula Khusus Prematur: Susu formula ini diformulasikan dengan kandungan nutrisi yang lebih tinggi, terutama protein, kalori, mineral (terutama kalsium dan fosfor), dan vitamin dibandingkan susu formula biasa. Kandungan ini disesuaikan dengan kebutuhan nutrisi bayi prematur yang lebih tinggi untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan yang optimal. Susu formula khusus prematur seringkali mengandung nutrisi tambahan seperti asam lemak esensial (arachidonic acid – ARA dan docosahexaenoic acid – DHA) yang penting untuk perkembangan otak dan mata. Terdapat berbagai merek susu formula khusus prematur yang tersedia di pasaran, dan pemilihannya harus berdasarkan rekomendasi dokter.
-
Susu Formula Transisi: Setelah bayi prematur tumbuh dan berkembang, dokter mungkin akan merekomendasikan peralihan ke susu formula transisi. Susu ini merupakan peralihan antara susu formula khusus prematur dengan susu formula biasa. Susu formula transisi memiliki kandungan nutrisi yang lebih rendah daripada susu formula khusus prematur, tetapi masih lebih tinggi daripada susu formula biasa. Peralihan ini dilakukan secara bertahap untuk memastikan adaptasi pencernaan bayi.
Pemberian susu, baik ASI maupun susu formula, harus dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter atau tenaga medis yang berpengalaman. Mereka akan mempertimbangkan berat badan lahir bayi, usia kehamilan saat lahir, dan kondisi kesehatan bayi dalam menentukan jenis dan jumlah susu yang tepat.
2. Teknik Pemberian Susu pada Bayi Prematur
Bayi prematur seringkali mengalami kesulitan dalam menyusu langsung dari payudara atau botol. Mereka mungkin memiliki refleks menghisap yang lemah, koordinasi mulut-menelan yang buruk, atau kelelahan yang cepat. Oleh karena itu, teknik pemberian susu yang tepat sangat penting untuk memastikan bayi mendapatkan nutrisi yang cukup tanpa mengalami kesulitan bernapas atau kelelahan.
-
Pemberian ASI: Jika bayi mampu menyusu langsung, ibu perlu dibimbing oleh konselor laktasi untuk mendapatkan posisi menyusui yang benar dan teknik yang efektif. Namun, seringkali bayi prematur membutuhkan bantuan untuk menyusu, seperti penggunaan alat bantu menyusui atau pemberian ASI dengan sendok atau pipet.
-
Pemberian Susu Formula: Pemberian susu formula pada bayi prematur seringkali dilakukan dengan menggunakan botol khusus yang dilengkapi dengan puting susu berukuran kecil dan lubang yang kecil untuk mempermudah bayi menyusu. Ukuran lubang puting susu harus disesuaikan dengan kemampuan hisap bayi. Pemberian susu juga dapat dilakukan dengan menggunakan syringe atau pipet jika bayi mengalami kesulitan menyusu dari botol.
-
Feeding Tube (Sonding): Pada beberapa kasus, bayi prematur membutuhkan bantuan untuk mendapatkan nutrisi melalui feeding tube (sonding) atau selang khusus yang dimasukkan ke dalam lambung atau usus. Metode ini digunakan jika bayi terlalu lemah untuk menyusu, memiliki kesulitan menelan, atau mengalami gangguan pencernaan. Pemberian nutrisi melalui feeding tube dilakukan di bawah pengawasan ketat tenaga medis.
Teknik pemberian susu harus disesuaikan dengan kondisi dan kemampuan bayi. Kecepatan pemberian susu harus lambat dan terkontrol untuk mencegah bayi tersedak atau muntah. Bayi juga harus diberikan waktu istirahat di antara setiap suapan untuk mencegah kelelahan.
3. Jumlah dan Frekuensi Pemberian Susu
Jumlah dan frekuensi pemberian susu pada bayi prematur berbeda-beda tergantung pada berat badan lahir, usia kehamilan, dan kondisi kesehatan bayi. Tidak ada angka pasti yang berlaku untuk semua bayi prematur. Dokter akan menentukan jumlah susu yang tepat berdasarkan kebutuhan individu setiap bayi.
Secara umum, bayi prematur membutuhkan asupan kalori yang lebih tinggi dibandingkan bayi cukup bulan untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan mereka. Jumlah susu yang diberikan biasanya dihitung berdasarkan berat badan bayi dan dibagi menjadi beberapa kali pemberian dalam sehari. Frekuensi pemberian susu biasanya lebih sering daripada bayi cukup bulan, misalnya setiap 2-3 jam sekali.
Penting untuk memantau berat badan bayi secara teratur untuk memastikan bahwa bayi mendapatkan cukup nutrisi. Penambahan berat badan yang adekuat merupakan indikator penting keberhasilan pemberian susu. Jika berat badan bayi tidak bertambah atau bahkan menurun, dokter akan melakukan penyesuaian terhadap jenis dan jumlah susu yang diberikan.
4. Monitoring Pertumbuhan dan Perkembangan
Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan bayi prematur sangat penting untuk memastikan bahwa bayi mendapatkan nutrisi yang cukup dan berkembang dengan baik. Hal ini dilakukan dengan cara:
-
Pemantauan Berat Badan: Berat badan bayi dipantau secara teratur, biasanya setiap hari atau beberapa hari sekali, untuk melihat penambahan berat badan.
-
Pengukuran Panjang Badan dan Lingkar Kepala: Pengukuran panjang badan dan lingkar kepala juga dilakukan untuk memantau pertumbuhan fisik bayi.
-
Pemantauan Tanda-Tanda Vital: Tanda-tanda vital seperti suhu tubuh, denyut jantung, dan pernapasan bayi juga dipantau untuk mendeteksi adanya masalah kesehatan.
-
Pemeriksaan Fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik secara teratur untuk mendeteksi adanya kelainan atau masalah kesehatan lainnya.
-
Tes Laboratorium: Tes laboratorium mungkin diperlukan untuk memantau kadar gula darah, elektrolit, dan fungsi ginjal bayi.
Hasil pemantauan ini akan digunakan untuk menilai efektivitas pemberian susu dan melakukan penyesuaian jika diperlukan.
5. Mengatasi Masalah yang Mungkin Muncul
Beberapa masalah dapat muncul selama pemberian susu pada bayi prematur, antara lain:
-
Refluks Gastroesofageal (GER): Bayi prematur sering mengalami refluks gastroesofageal (GER), yaitu muntah atau regurgitasi susu. Hal ini dapat disebabkan oleh belum sempurnanya perkembangan sfingter esofagus bawah. Penanganan GER pada bayi prematur memerlukan pendekatan khusus dari dokter.
-
Diare atau Sembelit: Gangguan pencernaan seperti diare atau sembelit dapat terjadi pada bayi prematur. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk jenis susu yang diberikan, infeksi, atau intoleransi terhadap laktosa.
-
Hipoglikemia (Gula Darah Rendah): Bayi prematur berisiko mengalami hipoglikemia karena cadangan energi mereka terbatas. Pemantauan kadar gula darah secara teratur sangat penting untuk mencegah hipoglikemia.
-
Jaundice (Kuning): Jaundice atau penyakit kuning dapat terjadi pada bayi prematur karena ketidakmampuan hati untuk memproses bilirubin.
Jika terjadi masalah selama pemberian susu, segera konsultasikan dengan dokter. Dokter akan melakukan evaluasi dan memberikan penanganan yang tepat.
6. Dukungan dan Konsultasi
Mendapatkan dukungan dan konsultasi dari tenaga medis profesional sangat penting bagi orang tua bayi prematur. Orang tua perlu mendapatkan informasi dan bimbingan yang tepat tentang cara memberikan susu yang tepat bagi bayi mereka.
-
Konsultasi dengan Dokter Anak atau Spesialis Neonatologi: Konsultasikan dengan dokter secara teratur untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan bayi serta mendapatkan saran tentang pemberian susu yang tepat.
-
Konselor Laktasi: Jika ibu ingin memberikan ASI, konsultasikan dengan konselor laktasi untuk mendapatkan bantuan dalam menyusui dan mengatasi masalah yang mungkin muncul.
-
Kelompok Dukungan Orang Tua Bayi Prematur: Bergabung dengan kelompok dukungan dapat membantu orang tua untuk saling berbagi pengalaman dan dukungan. Kelompok ini dapat memberikan informasi dan tips yang bermanfaat bagi orang tua dalam merawat bayi prematur.
Ingatlah bahwa setiap bayi prematur unik, dan kebutuhan nutrisi mereka dapat berbeda-beda. Selalu konsultasikan dengan dokter atau tenaga medis profesional untuk mendapatkan rencana pemberian susu yang paling tepat untuk bayi Anda. Dengan perawatan yang tepat dan penuh kasih sayang, bayi prematur dapat tumbuh dan berkembang dengan optimal.
